〒737-0811 広島県呉市西中央1丁目3-10-2F
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野間歯科では、用途にあわせ患者様とご相談して治療を進めていきます。
 
  | ■虫歯 | ■保存修復治療 | ■補綴治療 | ■口腔外科 | ■小児歯科・小児治療 | ■歯内療法・根管治療 |
| ■インプラント治療 | ■歯周病 | ■口臭治療 | ■矯正 | ■審美歯科 | ■顎関節症 | ■予防・ケアー |
 
 
  虫歯は、風邪のように放っておいて良くなるという可能性はありません。早く治療すればするほど削る量も少なくてすみますし、痛みも最小限に抑えられます。    
 
 虫歯の原因
 
むし歯はむし歯菌が、私たちが食べた食べ物を分解して出す酸によって歯を溶かしてしまう病気です。
● たべものの残りカスの中にある糖分をむし歯菌が分解し、ネバネバ成分を出します。
● ネバネバ成分を足がかりに他の細菌も歯にくっついていきます(これがプラーク 〈歯垢〉)。
● プラークの中のむし歯菌が酸を生産し、この酸が歯を溶かします。
むし歯菌は糖分が大好き。食事や間食はだらだら食べずに時間を決めて摂りましょう。むし歯菌が多いとむし歯になりやすいので、ていねいな歯磨きで歯の表面から菌を取り除きましょう。
 
 
大人のむし歯は“2次う蝕”と“根面う蝕”に気をつけましょう。

●2次う蝕とは
1度治療した詰め物の境目からむし歯になることです。発見がしづらく改めて削ることが困難なため歯を失う原因になります。詰め物の部分は丁寧に歯みがきをしましょう。

●根面う蝕とは
加齢や歯周病で歯肉(歯ぐき)が下がってしまった部分に発生するむし歯です。歯肉が下がってしまった部分は象牙質が露出していてとてもむし歯になりやすいのです。象牙質はとてもデリケートです。やわらかめの歯ブラシでやさしく磨いてあげてください。
丁寧な歯みがきと共にフッ素入りの歯みがき剤の使用がオススメです。
 
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むし歯で出来た穴が浅く歯髄が健全な場合、むし歯を削った穴に柔らかい練り物を詰めて、固まった後で形を整える修復方法です。材料は光重合レジンを使用します。

むし歯で出来た穴が浅く神経(歯髄)が健全な奥歯の場合、型を取って詰め物を作製します。これをインレーといい、奥歯のかみ合わせ部分全体がむし歯になってしまった場合(むし歯が歯頸部に及んでいないとき)につくる詰め物をアンレーといいます。インレーやアンレーは、型を取ってから詰め物を作製するので治療は1日で終わりという訳にはいきません。インレーやアンレーは作製する材料によって、健康保険でできる物とできない物があります。詳しくは当院にご相談ください。

●銀色の金属…金銀パラジウム合金で作製します。酸化して黒く変色したり、アレルギー反応を起こす場合があります。健康保険で治療できます。
●金色の金属…健康保険は使えませんが、天然歯に近い
硬さのため適合性に優れています。
また、アレルギー反応もありません。
●歯と同じ色の材質…健康保険は使えませんが、
歯と同じ色なので、
見た目が自然で美しい仕上がりになります。

 
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  歯の欠けた所や、無くなった所を修復する治療を補綴治療といいます。修復方法はいろいろです。患者様ひとり一人、歯の生え方は誰一人と違います。患者様とドクターの間で細かな説明と御理解の元、治療は進められます。  
 
 
 

●クラウンとは…
初期のむし歯治療においては悪い部分をちょっと削って詰め物をしたり、インレーやアンレーという金属を詰めたりします。しかしそのような治療では歯を元の形にすることができない場合、クラウンというものをかぶせます。作製する素材によって健康保険が使えるものと使えないものがあります。
●銀色の金属…金銀パラジウム合金という合金で作製します。健康保険で治療できます。
●金色の金属…金合金で作製します。健康保険は使えません。
●歯と同じ色の材質(前歯)…前歯(前から3本目まで)は健康保険でも白い歯を入れることができます。ただし保険の材料は着色しやすいので色が悪くなりやすいです。
●歯と同じ色の材質(奥歯)…奥歯は健康保険は使えないので、白い歯を入れる場合には自費になりますが、見た目が自然で美しい仕上がりになります。

 

●ブリッジとは…
ブリッジは歯が抜けてしまった箇所の両隣に歯が残っているときに適用されます。まず、抜けた歯の両隣の歯を削り、支台を形成します。そこに連なった義歯をかぶせます。まるで支台と支台を結ぶ橋(ブリッジ)のようになります。あとはブリッジを口の中に装着し、かみ合わせの調整を行い固定します。

ブリッジは使用上違和感もなく、材質によっては入れ歯であることがほとんどわかりません。しかし人工歯の部分の負担が支台歯にかかり、歯ぐきを痛める原因になります。そのため、抜けた歯が多い場合はブリッジができない場合もあります。また、支台歯はむし歯や歯周病にかかりやすいので、よくブラッシングすることが大切です。

 
 
 

●局部床義歯とは…
局部床義歯とは歯肉にぴったりと合った床というものに人工歯を取り付け、クラスプとよばれるバネを使ってほかの歯に固定させる方法です。取り外しが可能で失った歯が多い場合に適用されます(失った歯が1〜2本の場合はブリッジという方法があります)。ものをかんだときの負担は床を通じて歯ぐきに直接かかります。床は薄い金属か、レジン(樹脂)でつくられます。
●部分入れ歯の種類
【金属床】・金属のため強度に優れ、薄くできて口の中に入れても違和感が少ない・熱伝導がよいため味覚を損なわない・レジン床に比べ値段が高い(健康保険が使えない)
【レジン床】・金属床に比べて強度が落ち、厚みがあるため違和感が多い・熱伝導が悪い・金属床より値段が安い(健康保険が使える)
また、床につける入れ歯にも金属、レジン、ポーセレン(陶材)があり、それぞれの特徴を理解した上で選びましょう。部分入れ歯の短所としては、
@バネ(クラスプ)のみの固定なので安定感がないこと
A床(歯肉に直接触れている部分)に慣れるまで違和感が強い
Bバネをかけた歯の清掃が悪いと、むし歯や歯周病になりやすい、などがあります。

   
歯がなくなってしまうとまず、ものを噛むことが出来なくなってしまいます。噛むことが出来なくなると食べ物をおいしく食べることが出来なくなるほか、口の周りの筋肉がたるんだり、あごの骨が薄くなったりして顔の形が変わってきます。顔に張りがなくなると、年齢よりも老けてみられたり、顔に精気がなくなったりしてきます。また、歯がないとうまくしゃべることも出来なくなります。
●総入れ歯とは…
総入れ歯は歯ぐき全体で支え、取り外しが可能です。人工歯(レジン)と床ものが一体となっています。
健康保険外の入れ歯もあります。
床の部分が金属になっています。保険の入れ歯に比べて装着したときの違和感が少なく、食べ物の温度を伝えやすいのでお食事がおいしく感じられます。詳しくはご相談ください。
 
 
●コーヌス義歯とは…
コーヌス義歯は歯肉にぴったりと合った床に義歯を取り付けます。なくなった歯の両隣の歯(支台歯)で、この支台歯にクラウンをかぶせて固定します。
●コーヌス義歯の作成
@支台となる歯を削り、クラウン(内冠)をかぶせます。
Aこの内冠にさらに義歯を取り付けたクラウン(外冠)をかぶせます。
B固定します。
このように支台となる歯は二重のクラウンをかぶせることになります。
使用する義歯の材料は金属、レジン、ポーセレンなどがありますが、内冠には金属を使用します。
床にも金属床やレジン床があります。
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  口腔外科と一口に言ってもあまりピンとこない方もおられるかと思います。狭い意味では歯、歯肉、顎、舌、唇、頬など、口とその周りの外科治療を指します。広い意味ではこうした部位の病気の診療全体をいいます。この中には、顎顔面骨折などの外傷、舌癌などの腫瘍、兎唇口蓋裂(三つ口)やしゃくれ顔(下顎前突症)などの奇形や変形症、それに頬を腫らすような炎症などさまざまな病気が含まれます。一般のお医者さんに最も近い歯科診療です。



   
 
親知らずとは、一番奥の歯、つまり永久歯の第三臼歯のことで、上下左右で合計4本あります。親知らずは、みんなが生えるものではなく、全く生えない人や全部揃っていない人もいます。正常に4本生えてきたらほかの歯と同様に大切にしてください。
問題は、生え方の異常な親知らずです。例えば@真っすぐではなくななめに生えてきた。A歯ぐきの中に潜ったままになっている。などです@のような歯は歯ブラシが届きづらいのでむし歯になりやすいです。むし歯になったら抜いた方がよいでしょう。また、異常な生え方のために痛みがあったり、噛み合わせが悪かったりしてほかの歯や顎関節に負担をかけているときがあります。上の親知らずだけが生えて下の歯がなく、かみ合わせの相手がない場合も抜いてしまった方がよいでしょう。Aの場合でも親知らずが隣の歯に負担をかけていたり、隣の歯を治療しなければならなかったりするときは抜いた方がよいでしょう。
 
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     乳歯の大切な役割  
 
 

■あごの発達を助ける
健康な歯をもっていますと、顎が正しく発達します。

■顔の輪郭の形成
綺麗な歯並びだと、
骨格がしっかりと顔の形を整える役割を持っています。

■発音を助ける
言葉を覚えていく時期です。歯並びで発音が変わります。

■身体の発育
歯並びが悪いと姿勢にも影響します。成長期だからこそ歯は大切!

■永久歯が正しく生える時期と場所の目印になる
乳歯から永久歯に生え変わる時に乳歯の根は吸収され
永久歯が生えてくるのを誘導します。
虫歯などで乳歯を失うと永久歯に障害が出てきます。

生後6カ月頃から乳歯が生え始め、この頃にむし歯菌が赤ちゃんのまわりにいる人から感染します。感染時期が遅ければ遅いほど子どものむし歯のリスクは低くなるので、感染予防のために赤ちゃんのまわりにいる人はお口を清潔に保つように心がけましょう。また、乳歯は永久歯に比べて薄くむし歯菌の出す酸に溶けやすいため、むし歯にかかりやすい特徴があります。特に自分で十分な歯磨きができないうちは、保護者が仕上げ磨きをしっかりとおこないましょう。乳歯のむし歯が永久歯の歯並びの悪さ(不正咬合)につながることもあります!乳歯を大切にしましょう。
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●歯内療法とは、歯髄の疾患や歯根周囲の治療を行うことです。次の3つのケースが考えられます。

【抜 髄】
むし歯により歯髄(歯の中の神経や血管などの組織)が炎症を起こしている場合、麻酔をして歯髄を除去します。場合によっては、薬を塗って歯髄の炎症を鎮めてから抜髄することもあります。

【感染根管治療】
むし歯などによって歯髄(歯の中の神経や血管などの組織)が死んでしまい、根管を通じて感染が根の先の部分に及び、ここに病巣(根尖病巣)ができている場合や以前治療した歯の根の先にウミが溜まってしまった場合の治療です。

   
@ファイルやリーマを使って歯髄を取り除きながら根管を拡大し、清掃を行う。
A根管の中に薬を入れた状態(根管貼薬)で仮封する。この処置は根管内が無菌状態になるまで、数回行います。
 
 根管充填
 
根管治療を行い、根管が無菌化して歯周組織の炎症が治まれば、根管の中をすき間なく専用のシーリング剤を用いて封鎖します。これを根管充填といいます。
根管治療は、この根管充填までしっかりと完了させておかねばなりません。途中で中断したまま放置しておくと、根管内の細菌が増え、再度根尖病巣が大きくなってきます。
   
 
 支台築造
 
支台歯の崩壊が大きく、所定の形態が得られない場合、レジンや金属により支台の欠損部を補うこと。う蝕が大きくなり、ほとんど歯根だけになった歯を、噛めるような歯にするには、土台(支台築造)をつくり、その上にクラウンをかぶせます。土台の材料にはメタルコア(金属製)やレンジコア(プラスチック製)などがあります。
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 インプラント施工図

●インプラントの注意点
インプラントはむし歯にはなりませんが、細菌感染には弱いため、自分の歯以上のていねいなプラークコントロールが必要になります。費用など詳細については当院までご相談ください。
 
 
入れ歯は失われた歯の代わりに歯ぐきから上の部分だけを人工歯で補うものです。インプラントは歯が無くなった部分の歯槽骨に人口の歯根を埋め込み、それを土台にしてクラウンやブリッジを装着する治療法です。
手術が必要なので、時間も他の治療に比べて長くなり費用も高めです。しかし、自分の歯のように違和感なく噛め、見た目もとても自然です。
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  歯周病は、歯を支えている周りの組織(歯肉、歯根膜、歯槽骨)が歯周病菌によって破壊されていく感染症で、治療をせずに放っておくと歯が揺れて噛めなくなり、最後には抜けてしまうこともあるこわい病気です。30歳以上の多くの方々がかかっており、歯を失う原因の約半数が歯周病と言われています。
歯肉(歯ぐき)と歯の間にはポケットという1mmくらいのすき間があります。歯みがきを怠るとこのポケットにプラークがたまります。たまったプラークが歯石をつくり、すき間を押し広げていきます。これを積み重ねることで歯肉が炎症を起こします。歯肉の炎症を放置しておくと症状はますます悪化していきます。
歯周病はむし歯と違い、痛みなどの自覚症状が出にくく、気づかずに歯科医院に行かないうちに手遅れになってしまうことも少なくありません。
  @歯ぐきをきれいにし(歯石などを取る)、正しいブラッシングをすることで治すことが出来ます。また抗生物質等の薬を投与することもあります。
A歯石を取り除き、歯を一時的に固定してブラッシング、薬の投与で治すようにします。最初に悪くなった歯肉を切り取ってしまうこともあります。ただし、炎症がおさまっても、このころは歯を支えている歯槽骨というところが溶けだしていますので、ぐらつきが残ってしまうことがあります。そのような場合は、最終的な支えを取り付けて歯を固定します。
Bこのような症状でも歯を抜かずに治す方法が考え出されています。あきらめずに歯科医師まで御相談下さい
 
 歯周病の進行(初期治療では対応できない場合に歯周外科手術が必要になることがあります)
 
 
●歯肉炎/歯肉(歯ぐき)が赤く腫れ上がり、歯を磨いたりリンゴなどを
かじったりすると出血します。
●歯周炎/ポケット(歯肉と歯の間のすき間)が広くなり、
そこから出血したり膿が出たりして口臭を感じる場合があります。
ポケットでの炎症が慢性化し、歯根膜、歯槽骨が先端部より溶けてきます。
●歯が抜ける/歯根を支えている歯槽骨が溶けてしまいます。
歯根が露出し、歯のぐらつきがひどくなり、抜けてしまいます。
 
     
 歯周病の原因
 
■歯垢(プラーク)
■歯石
■歯並びの悪さ
■詰め物、被せ物の不適合
■糖尿病
■歯ぎしり
■たばこ(喫煙)
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 口臭の種類
 
  朝起きたときや空腹時、緊張した時などに出やすくなる。健康な人にもあるもの。   ニンニクやニラを食べた後やタバコを吸った後に一時的に出るもの。   ほとんどの原因は歯周病やむし歯、お口の中が不潔であることにより出るもの。  
  口臭予防には梅干が効果的です。口内の雑菌が繁殖することを抑え、その酸味 で唾液の分泌を促進する効果があります。
毎朝食べる事を習慣づければ、口臭予防とクエン酸により元気が出ます。
 
 
 
口臭の原因は「胃が悪いから」と思っていませんか?もちろん内蔵の病気によって口臭が出ることもありますが、その割合はとても少なく、80%以上がお口の中の汚れ(細菌)や歯周病が原因です。
口臭は細菌が食べ物や白血球などに含まれるタンパク質を分解して、ニオイの元になるガスを作り出すことで発生するため、市販の口腔洗浄剤では一時的に消すことができても根本的には治りません。人によっては内科的な治療も必要ですが、気になる方はご相談下さい。
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 表側矯正    裏側の取付も可能です
 
 
●異常歯列
乳歯にむし歯があると、乳歯から永久歯に生え替わるとき、永久歯の位置がずれることがあります。また、いったん生え替わった歯はその位置にとどまらず、 かみ方やくせによって移動します。さらに歯が抜けたり欠けたりした場合、 歯は空いたところにどんどん傾きます。このように歯並びが悪いとさらに
歯並びを悪くしていきます。
@乱坑歯…歯がバラバラに並ぶ
Aすき歯…歯と歯の間にすき間がある
B欠損歯…生まれつきまたは後天的に一部だけ歯がない
C埋伏歯…歯がきちんと生えてこないで、歯肉の中に埋もれている
●不正咬合
歯並びが悪いとかみ合わせの不都合が生じます。これを不正咬合といいます。不正咬合は歯やあごに負担をかけ、顎関節症を引き起こす事があります。
主な症状
@あご周辺の筋肉痛
Aあご関節の痛み、不快感
B口を開けるときにコキッと音がして、耳あたりまで痛くなる
Cあごが痛くて口を開けない
などの症状のほか、首や手足にまで痛みをともなうことがあります。
歯並びが悪いのは美容上の問題だけでなく、 口腔衛生と重大な関係を持っています。
お気軽にスタッフまで御相談下さい。

 
   
矯正は、見た目を良くするということも当然ありますが、歯並びの悪さは、美容の問題以外にも不正咬合、発音障害、むし歯、歯周病などの原因にもなります。また、義歯を付ける際、歯並びを治さないと義歯を付けられない場合があります。不規則に並んだ歯に矯正装置をつけて正しい位置に移動させる治療です。矯正治療はただ歯並びをきれいにすれば良いというわけではなく、上下のかみ合わせを考えなければなりません。良いかみ合せがあってこそ、健康で美しい歯列となるのです。
表からは見えないように歯の裏側に装置をつける治療法もあります。
(症例によってはできない場合もあります。)
治療の期間や費用は、お口の状態によって違いますので、ご興味のある方はご相談ください


 
連携する矯正専門医をご紹介いたします。
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 ホワイトニング    ラミネートベニア
 
 
歯の色を白く明るくすることをいいます。ホワイトニングには色々な方法があるので、希望や症状に合わせて選択しましょう。
@歯面清掃(ティースクリーニング)/歯に付いた汚れ(タバコのヤニなど)を綺麗に落とします。元々の自分の歯の色まで白くすることができます。
Aホワイトニング(ブリーチング)/歯科用の薬剤やレーザーを使って歯を白くします。変色の度合いや先天的または歯の内部に原因がある人はできない場合もあります。
Bラミネートベニア/歯の表面を薄く削ってセラミックやレジンという樹脂を薄く貼り付けます。
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  入れ歯を使用している方はまず、入れ歯が合っているかどうかをチェックします。合っていなければまずそれを治さなくてはいけません。歯周病が原因のケースもあります。そういったあらゆる原因を取り除いたうえで、あごの治療を行います。治療には薬を使用したり、あごの関節の負担を軽くするための装置を口の中に入れたりします。
そのような治療で改善されなければストレスが原因のこともあります。そのまま放っておくとさらに悪化しますので、ご相談下さい。
 
 
顎の骨(関節)の病気です。
下記のような症状があります。
 
 顎の関節そのものの痛み
口を開けるときにコキッと音がしたり、顎の関節から耳あたりまで痛んだりすることがあります。
 口を開けられないほどの痛み
顎の関節がひどく痛み、顎を動かすとギリギリと音がしたりします。病状が進んで、関節の骨や軟骨が変形していることがあります。
 顎周辺の筋肉痛
顎ばかりではなく、首や肩に痛みがあります。ひどい場合には、腕や手の指なども痛むことがあります。
 
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  野間歯科医院では治療中、治療後に歯の磨き方やケアーについて指導しています。きれいな歯を維持して行くためには日頃のケアーが大切なのです。  
 
口の中では、自分ではなかなか見づらい所です。鏡で見ても見えている所はごくわずかで、ほとんどが見えません。また見えたとしても初期のむし歯などを見つけだすのは難しいでしょう。こうしたことから自己チェックには限界がありますので歯科医院で定期的に健診をうけましょう。
●定期健診ですること
@むし歯や歯周病がないかを検査・治療
A歯のクリーニング(歯石やプラークの除去)
B歯みがきで不十分なところを指摘し、ブラッシング指導を行う
Cフッ素塗布によるむし歯予防に関する相談など
●定期健診を受ける時期
定期健診を受ける時期は、一般的に決まっていませんが、大人で年1〜2回位、子供で年2〜3回位受けるのが理想です。
 
 
お口を健康に保つには、ご家庭でのホームケアと歯科医院で行うプロケアの両方が必要です。

●ホームケアですること
@歯みがき
A歯と歯の間のお手入れ
Bフッ素の利用(歯磨き剤、洗口剤)
C規則正しい食習慣

●プロケアですること
@歯のクリーニング(PMTC)
A歯石の除去
Bフッ素塗布
C歯みがき指導
 
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